Ночное недержание мочи или энурез

Детским энурезом страдают 10% девочек и 15% мальчиков пятилетнего возраста. Различают первичную и вторичную форму энуреза.

Первичная форма энуреза присуща каждому новорожденному и является физиологической потребностью маленького организма. По мере развития ребенка механизмы регуляции мочеиспускания созревают и энурез прекращается. Но у некоторых детей проблема может усугубляться по причине замедленного развития регуляции мочеиспускания. Большинство родителей считают, что энурез появляется у ребенка с момента рождения. Что касается первичного энуреза, то, по мнению медиков, он передается по наследству. То есть если кто-либо из родителей страдал данным нарушением, то шансы проявления его у малыша возрастают наполовину. А если в свое время энурез наблюдался у обеих родителей, то он обязательно проявится у ребенка. В некоторых случаях причиной возникновения первичного энуреза могут стать патологические факторы во время беременности.

Если со времени удерживания мочи во сне прошло три месяца и появился энурез, то есть смысл говорить о вторичной форме. К подобному состоянию могут привести стрессы, патологии урологического характера, аномалии в эндокринной системе, психологические травмы и т. д. У некоторых детей с вторичным энурезом наблюдаются сопутствующие заболевания, например, гиперактивность или аллергии на продукты питания. При вторичном энурезе ребенка часто беспокоят головные боли.

По наблюдениям врачей дети с энурезом часто страдают ночными страхами и могут ходить во сне. Также причиной энуреза может быть настолько глубокий сон, что ребенок попросту не в состоянии проснуться для исполнения естественной потребности. Медики склонны считать энурез следствием увеличения аденоидов, поскольку у ребенка повышается давление и увеличивается выработка специфического гормона, отвечающего за выведение натрия. В результате почки получают сигнал на выведение жидкости, которая не помещается в мочевом пузыре. Как следствие, возникает ночное недержание мочи. С пятилетнего возраста ребенок должен контролировать мочеиспускание полностью, в противном случае его следует показать врачу.

Диагностику энуреза проводят путем осматривания кожи крестово-копчикового отдела позвоночника. Такой осмотр помогает установить возможную зависимость нарушения ночного мочеиспускания и патологиями в спинном мозге. Также проводится анализ мочи в лабораторных условиях. В некоторых случаях врач назначает пациенту цистографию и УЗИ почек. Если энурез вызван нарушениями ЦНС, то назначается ряд дополнительных обследований. После выявления причины энуреза и постановки диагноза врач назначает лечение и дает полезные рекомендации.